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有糖尿病史还吸烟多年,警惕心梗找上门!

来源:民生网2021-01-13 17:46:03

据流行病学调查显示,女性在绝经前因为有雌激素的保护,冠心病发病率仅为男性的1/10~3/10,即便心肌梗死发作也以自发性夹层等非动脉粥样硬化原因多见,而动脉粥样硬化引起的相对较少,尤其是年轻女性。近期,江苏省中西医结合医院心血管科主任医师谷明林却接诊了一位34岁的年轻女性心肌梗死病人。

34岁女性急性胸痛来就医 竟是心梗命悬一线

34岁的阿美某天下午突然觉得胸骨后疼痛,还间歇出冷汗,症状反复一直不好,于是来到江苏省中西医结合医院急诊胸痛中心就诊。急诊科副主任医师黄小菲对其行心电图检查,显示非典型心肌梗死图形,但结合患者症状,心电图动态变化及心肌坏死标记物等情况,考虑是急性心肌梗死,于是立即同心血管科主任医师谷明林会诊。经专家讨论并征得患者同意后,谷明林对阿美行急诊血管造影,可见给心脏供血的三根主要血管都有不同程度的狭窄,其中最重要的血管前降支从近段起接近完全闭塞,一旦完全闭塞极可能造成严重的后果,于是立即予以开通闭塞血管,并植入支架。术后,患者恢复良好,一周后出院。

吸烟和糖尿病是元凶 压力过大也是诱因

谷明林介绍说,年龄,高血压,吸烟,血脂异常,糖尿病等,都是引发心梗的危险因素。在各种危险因素的长期作用下,冠状动脉很容易形成粥样硬化斑块,一旦冠状动脉粥样硬化斑块急性破裂或侵蚀,血小板激活,继而会引发冠状动脉血栓性阻塞,导致心肌缺血,损伤或坏死。阿美之所以这么年轻就会发生心肌梗死,是因为她有吸烟及糖尿病史多年,同时,阿美还伴有工作压力和孩子升学压力,心理因素也是导致心肌梗死的高危因素。

健康生活远离心梗 急性胸痛请就医

因此,谷明林温馨提示,不要觉得心肌梗死离年轻人很遥远,尤其是年轻女性。应保持良好的生活习惯,终生戒烟;超重和肥胖者需减轻体重,腰围控制在男≤90cm,女≤85cm;合理膳食,低盐饮食,控制总热量和减少饱和脂肪酸,反式脂肪酸以及胆固醇摄入,控制血压及血脂在合理水平;积极监测血糖及治疗糖尿病,将糖化血红蛋白控制在7%以下;保持情绪稳定;保证睡眠质量;适度运动。一旦出现胸闷,胸痛,气喘等症状要及时就诊,最好拨打120,切记不要自己开车,以免造成非常严重的后果。

(黄丹 殷舒月)

 

(责任编辑:贾伟)

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